医护人员在为患者进行讲解。
红网时刻12月8日讯（通讯员 姜旭彬）近日，华医金良脊柱健康中心医疗技术部主任范志奇接诊了一名32岁膝关节损伤患者。患者刘女士陈述，自己月每天跑步七八公里，这个习惯已坚持近3年，除了遇到极端天气，几乎没有中断过。近来，她跑完步拉伸时总感到膝盖酸、腿疼，尤其是爬楼梯或做下蹲动作时，疼痛感更明显，于是前来就诊。
范志奇检查后发现，刘女士的膝盖磨损得很厉害，已达到“跑步膝”的损伤程度。这样一个月跑两百多的跑量，使膝盖承受了很大压力，而髋骨和股骨的反复撞击，对髋股关节和半月板（这两处都在膝盖附近）均造成了严重磨损，膝盖已经是50、60岁人的状况了，今后这名“跑步大神”不适宜进行对膝关节有负担的运动。
范志奇介绍，作为人体最大、最复杂的屈伸关节，膝关节就像一个轴承，在人体运动时承受着整个上半身和大腿的重量。膝关节由大腿的股骨、小腿的胫骨和髋骨，以及腓骨、肌肉、肌腱、韧带、软骨、半月板、滑膜、滑囊等共同组成。在这些结构成分中，任何一处出现问题都可以引起膝关节不适。
长期跑步，膝盖为什么容易“中枪”？
竞技跑步者的关节炎发生率为13.3%，久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%，而健身跑步者的关节炎发生率仅为3.5%。由此可见，高强度和过量的跑步确实会引发关节问题，但对于普通健身跑步的人来说，跑步则是有利于关节健康的，所以正确的运动方式能起到保护膝盖的作用。
日常生活中，膝盖承受着人体活动的各种冲击力。体重50kg的人，站立时膝盖负重为50kg；走路时增加至体重的两倍；而爬山或者走楼梯时为体重的3~4倍；如果剧烈运动，比如打篮球或者踢足球，膝盖承受的重量会达到体重的6倍左右；但是有的动作虽然不剧烈，但对膝盖的影响却特别大，比如蹲或跪，膝盖的承重可达8倍。
因为膝关节的韧带容易受伤。韧带一旦受伤，膝关节的正常功能就会出现问题，人体的活动也会受到不同程度的限制，并带来不适、疼痛感。
临床上，膝关节以内侧副韧带损伤最为常见，主要是因小腿胫骨外翻、外旋进而造成韧带拉伤，这多发于突然的变向及变速类型运动，比如足球、篮球、羽毛球。当运动员急停、紧急变向、跌倒、踩空时，如果这个冲击力使膝关节胫骨外翻（通常还会伴有胫骨外旋），就容易引起内侧副韧带的损伤。有20%至70%的内侧副韧带损伤同时伴有其它韧带的损伤。由于内侧副韧带深层及后斜韧带附着于内侧半月板，因而有5%的内侧副韧带损伤伴有内侧半月板的撕裂。此外，前十字韧带损伤合并内侧半月板损伤也较为常见，主要是因为膝关节过伸或过度外翻所致。
膝关节韧带受伤后如何治疗休养
范志奇提醒，膝关节韧带急性损伤发生后，应立即停止一切活动，立刻用冷水冲洗损伤部位或用冰块冷敷局部，以达到止血目的。然后，在伤处覆盖绷带加压包扎防止肿胀。韧带完全断裂或怀疑并发骨折的，在加压和包扎后需请医生进一步检查和治疗。
24小时至48小时后，损伤部位的内出血已停止，这时可用温热毛巾热敷或按摩以消肿和促进血液吸收。在进行温热敷时要注意，温度不能太高，时间不宜太长，按摩时也不宜太重，以免加重渗出、水肿或再出血。为促进关节功能的恢复，应注意动静结合，在没有疼痛感觉的前提下进行早期活动。如果是前交叉韧带断裂或者部分断裂，则需要手术缝合，术后外固定4周至6周。
患者基本痊愈后，应加强关节周围肌肉的力量练习，提高关节的相对稳定性，比如，每天在床上做抬腿运动。由于韧带血液供应差，恢复起来比较慢，千万不可操之过急，若造成韧带二次撕裂，恢复时间会更长。患者在积极进行循序渐进的功能锻炼的同时，每天可坚持用热水泡脚，促进下肢血液循环。
平时怎样保护膝关节
多喝牛奶，多吃钙质丰富的食物，尤其是老年人要多晒太阳。
膝关节怕冷、怕风、怕湿。所以膝关节的日常保养要注意少着凉、少受风、少接触冷水。
运动前热身10分钟至15分钟，适量做一些拉伸、原地弹跳、活动关节等准备活动。跑步节奏应从缓慢开始到逐渐加速。运动结束后做一些整理运动，如拉伸小腿后方和大腿前后方肌肉，持续10分钟至15分钟，有助于关节肌肉放松。
运动期间注意运用大腿的肌肉群，避免膝盖受到来自脚下的直接冲击。
出现膝盖不适症状时，适当减小运动量和运动频率，避免进行剧烈跑、跳和负重运动。
平时多做腿部肌肉锻炼，如负重深蹲、贴墙练习等，尽量减少对膝盖的压力。
爬山的人，出发前用双手手指揉搓膝盖下边缘，来回循环10分钟，以加强对膝盖的保护。
喜欢慢跑的人，要选择一双软底、透气、合脚的运动鞋；高强度训练者3个月要换一双鞋；中等强度训练者半年换一双鞋。脚部着地时脚跟应着地，依次为脚底、脚尖着地，让整个脚底平稳滚过地面，并避免跳跃。
体重过重会伤害人的膝盖，因此肥胖者应加强运动，少食脂肪含量高、糖分高的食物，减轻体重才能较好地保护膝盖。
需要提醒的是，久坐不动比登山对膝关节的损伤还要大，因为长时间静止不动，下肢血液循环缓慢，给膝关节的供血供氧都会大大减少，就像人体营养不良更容易生病一样，膝关节的损伤会更加严重。因此，人到中老年要想保护膝关节、延缓膝关节的退化，合理运动是必须的。
范志奇建议，对于刚接触运动的普通人，每周进行3次跑步，每次30到60分钟，大约5公里的距离即可满足活动需求，具体因人而异，因为每个人的膝关节状态不一样。如果你的膝关节短期内出现酸胀不适，且恢复不了，一定及时就医。
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