2月22日，懷孕已經超過12周的王萍（化名）終於安心期盼起孩子的出生，這在一週以前，對她來說還是個遙不可及的夢想，因為她不僅是個準媽媽，還是一位宮頸癌患者。
患宮頸癌卻又懷了孕 她想把孩子留下來
王萍今年30歲，兩年前，她查出患上早期宮頸癌，隨後她切除了絕大部分宮頸，但為了實現當母親的夢想，汪女士選擇保留子宮，“希望有一天能當媽媽，雖然實現起來很困難。”
2020年底，王女士懷孕了，她希望能把這孩子留下來。一般來說，完整的子宮頸可以穩穩託住不斷長大的胎兒，是孩子的“保護傘”，但王女士手術後，缺少了子宮頸這個保護傘，胎兒到了孕中期，很大可能會發生流產。
2月14日，大年初三，懷孕11周的王女士前往中國科學院大學重慶醫院（重慶市人民醫院）婦產科，找到了婦產科主任陳誠，她想為腹中一天天長大的胎兒“託個底”，希望專家能幫她把失去的“保護傘”重新撐起來。
經過一系列的檢查與研究，陳誠決定給王女士實施孕期宮頸環扎手術，這個手術難度較大，但成功的話，王女士孕期的風險將大大降低。”
醫生為她的子宮頸加了個“底託”
2月19日，大年初八，手術開始了。
陳誠主任為這次手術做了充分準備。在接收過宮頸癌手術後，王女士的盆腹腔必然存在粘連，她懷孕後子宮顯著增大，手術操作空間減小；早孕期子宮敏感，須儘量減少刺激；同時，懷孕後子宮血管變粗，手術過程中需要完全避開。
陳誠帶領手術團隊制定周密的手術方案，術前反覆演練及推敲，並與實施該手術經驗豐富的中山大學第一附屬醫院婦科團隊進行了相關討論後實施手術。
手術中，專家小心分離粘連後，為減少搬動子宮和損傷血管，手術團隊仔細分離縫針部位周圍組織，充分暴露手術區域後，在可視狀況下緊貼血管內側縫針。同時，由於子宮頸缺失較多，為了保證手術效果更穩妥，手術者圍繞殘留的子宮頸縫合兩圈以起到充分加固託底的作用。
最終，陳誠為王女士成功實施了孕期腹腔鏡下子宮頸環扎手術。接下來，只要不發生感染，注意休息，王女士可以像正常孕婦一樣進行規範孕檢待產就可以了，“成為媽媽的願望，也要實現了。”
陳誠介紹：“宮頸癌現在發病呈現年輕化趨勢，對於有生育意願的早期宮頸癌患者是可以實施保留生育功能手術的。”子宮頸在孕期是胎兒發育生長的重要保護結構，一旦缺失，就可能發生沒有先兆的流產。因此應及時做子宮頸環扎手術以確保胎兒可以發育成熟。然而，子宮頸環扎手術的時機，目前學界還沒有形成統一共識。因此選擇宮頸癌手術術中、懷孕前或懷孕早期手術，都是可以接受的。另外，懷孕三個月時，做完胎兒NT檢查和早期唐篩以初步排除胎兒發育異常後及時宮頸環扎，可以避免因胎兒有問題需引產而被迫拆除宮頸環扎絲帶的情況，似乎更為合理。
上遊新聞·重慶晨報記者 石亨 通訊員 張勤
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