醫護人員在為患者進行講解。
紅網時刻12月8日訊（通訊員 姜旭彬）近日，華醫金良脊柱健康中心醫療技術部主任範志奇接診了一名32歲膝關節損傷患者。患者劉女士陳述，自己月每天跑步七八公里，這個習慣已堅持近3年，除了遇到極端天氣，幾乎沒有中斷過。近來，她跑完步拉伸時總感到膝蓋酸、腿疼，尤其是爬樓梯或做下蹲動作時，疼痛感更明顯，於是前來就診。
範志奇檢查後發現，劉女士的膝蓋磨損得很厲害，已達到“跑步膝”的損傷程度。這樣一個月跑兩百多的跑量，使膝蓋承受了很大壓力，而髖骨和股骨的反覆撞擊，對髖股關節和半月板（這兩處都在膝蓋附近）均造成了嚴重磨損，膝蓋已經是50、60歲人的狀況了，今後這名“跑步大神”不適宜進行對膝關節有負擔的運動。
範志奇介紹，作為人體最大、最複雜的屈伸關節，膝關節就像一個軸承，在人體運動時承受著整個上半身和大腿的重量。膝關節由大腿的股骨、小腿的脛骨和髖骨，以及腓骨、肌肉、肌腱、韌帶、軟骨、半月板、滑膜、滑囊等共同組成。在這些結構成分中，任何一處出現問題都可以引起膝關節不適。
長期跑步，膝蓋為什麼容易“中槍”？
競技跑步者的關節炎發生率為13.3%，久坐不動人群的關節炎發生率為10.2%，而健身跑步者的關節炎發生率僅為3.5%。由此可見，高強度和過量的跑步確實會引發關節問題，但對於普通健身跑步的人來說，跑步則是有利於關節健康的，所以正確的運動方式能起到保護膝蓋的作用。
日常生活中，膝蓋承受著人體活動的各種衝擊力。體重50kg的人，站立時膝蓋負重為50kg；走路時增加至體重的兩倍；而爬山或者走樓梯時為體重的3~4倍；如果劇烈運動，比如打籃球或者踢足球，膝蓋承受的重量會達到體重的6倍左右；但是有的動作雖然不劇烈，但對膝蓋的影響卻特別大，比如蹲或跪，膝蓋的承重可達8倍。
因為膝關節的韌帶容易受傷。韌帶一旦受傷，膝關節的正常功能就會出現問題，人體的活動也會受到不同程度的限制，並帶來不適、疼痛感。
臨床上，膝關節以內側副韌帶損傷最為常見，主要是因小腿脛骨外翻、外旋進而造成韌帶拉傷，這多發於突然的變向及變速類型運動，比如足球、籃球、羽毛球。當運動員急停、緊急變向、跌倒、踩空時，如果這個衝擊力使膝關節脛骨外翻（通常還會伴有脛骨外旋），就容易引起內側副韌帶的損傷。有20%至70%的內側副韌帶損傷同時伴有其它韌帶的損傷。由於內側副韌帶深層及後斜韌帶附著於內側半月板，因而有5%的內側副韌帶損傷伴有內側半月板的撕裂。此外，前十字韌帶損傷合併內側半月板損傷也較為常見，主要是因為膝關節過伸或過度外翻所致。
膝關節韌帶受傷後如何治療休養
範志奇提醒，膝關節韌帶急性損傷發生後，應立即停止一切活動，立刻用冷水沖洗損傷部位或用冰塊冷敷局部，以達到止血目的。然後，在傷處覆蓋繃帶加壓包紮防止腫脹。韌帶完全斷裂或懷疑併發骨折的，在加壓和包紮後需請醫生進一步檢查和治療。
24小時至48小時後，損傷部位的內出血已停止，這時可用溫熱毛巾熱敷或按摩以消腫和促進血液吸收。在進行溫熱敷時要注意，溫度不能太高，時間不宜太長，按摩時也不宜太重，以免加重滲出、水腫或再出血。為促進關節功能的恢復，應注意動靜結合，在沒有疼痛感覺的前提下進行早期活動。如果是前交叉韌帶斷裂或者部分斷裂，則需要手術縫合，術後外固定4周至6周。
患者基本痊癒後，應加強關節周圍肌肉的力量練習，提高關節的相對穩定性，比如，每天在床上做抬腿運動。由於韌帶血液供應差，恢復起來比較慢，千萬不可操之過急，若造成韌帶二次撕裂，恢復時間會更長。患者在積極進行循序漸進的功能鍛鍊的同時，每天可堅持用熱水泡腳，促進下肢血液循環。
平時怎樣保護膝關節
多喝牛奶，多吃鈣質豐富的食物，尤其是老年人要多曬太陽。
膝關節怕冷、怕風、怕溼。所以膝關節的日常保養要注意少著涼、少受風、少接觸冷水。
運動前熱身10分鐘至15分鐘，適量做一些拉伸、原地彈跳、活動關節等準備活動。跑步節奏應從緩慢開始到逐漸加速。運動結束後做一些整理運動，如拉伸小腿後方和大腿前後方肌肉，持續10分鐘至15分鐘，有助於關節肌肉放鬆。
運動期間注意運用大腿的肌肉群，避免膝蓋受到來自腳下的直接衝擊。
出現膝蓋不適症狀時，適當減小運動量和運動頻率，避免進行劇烈跑、跳和負重運動。
平時多做腿部肌肉鍛鍊，如負重深蹲、貼牆練習等，儘量減少對膝蓋的壓力。
爬山的人，出發前用雙手手指揉搓膝蓋下邊緣，來回循環10分鐘，以加強對膝蓋的保護。
喜歡慢跑的人，要選擇一雙軟底、透氣、合腳的運動鞋；高強度訓練者3個月要換一雙鞋；中等強度訓練者半年換一雙鞋。腳部著地時腳跟應著地，依次為腳底、腳尖著地，讓整個腳底平穩滾過地面，並避免跳躍。
體重過重會傷害人的膝蓋，因此肥胖者應加強運動，少食脂肪含量高、糖分高的食物，減輕體重才能較好地保護膝蓋。
需要提醒的是，久坐不動比登山對膝關節的損傷還要大，因為長時間靜止不動，下肢血液循環緩慢，給膝關節的供血供氧都會大大減少，就像人體營養不良更容易生病一樣，膝關節的損傷會更加嚴重。因此，人到中老年要想保護膝關節、延緩膝關節的退化，合理運動是必須的。
範志奇建議，對於剛接觸運動的普通人，每週進行3次跑步，每次30到60分鐘，大約5公里的距離即可滿足活動需求，具體因人而異，因為每個人的膝關節狀態不一樣。如果你的膝關節短期內出現酸脹不適，且恢復不了，一定及時就醫。
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