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孕媽注意了,孕期這“碘”事竟然會影響胎兒的智力發育!

育兒 糖尿病醫生田建卿

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孕期往往講究補葉酸、補鐵、補鈣等,而碘的補充往往被孕媽忽視了。碘是人體所必需的元素,是合成甲狀腺激素必不可少的重要原料,而甲狀腺激素與胎兒的生長髮育及腦發育密切相關。

一般來說,胎兒的甲狀腺的成熟是在妊娠24周以後,所以在妊娠前半期支持胎兒腦神經發育的甲狀腺激素主要來自母體。孕期缺碘會損害母嬰的健康,應重視補碘,科學補碘,遠離碘缺乏病。

孕媽注意了,孕期這“碘”事竟然會影響胎兒的智力發育!

缺碘危害大

人體碘元素主要來自於各種食物及飲用水,如果食物及飲用水的碘不足,會造成人體缺碘。碘攝入不足可引起碘缺乏病。

孕期碘缺乏可能會導致準媽媽發生甲狀腺腫和甲狀腺疾病(如甲狀腺功能減退、低甲狀腺素血癥)的危險性增高,妊娠不良結局(如流產、早產、先天畸形)的發生風險也明顯增加。

嚴重的碘缺乏可導致後代出現甲狀腺腫、智力缺陷等問題。缺碘對人體的損害程度與缺碘的嚴重程度、缺碘發生的時期以及個體對缺碘的反應性三方面相關。

碘過量也有害

碘的補充並不是越多越好。一旦碘過量,會擾亂人體正常的甲狀腺功能,導致甲狀腺腫、甲狀腺功能減退,還可誘發或促進自身免疫性甲狀腺炎的發生和發展。

同樣的,孕期過量的碘攝入會增加孕媽患甲狀腺功能減退、亞臨床甲狀腺功能減退的風險,導致流產、早產、死胎的發生率增加。妊娠婦女碘過量也可能造成新生兒甲減等。

科學補碘是關鍵

由於胎兒生長髮育及母體自身的共同需求,導致孕期需碘量高於正常人。根據《中國居民補碘指南》指示妊娠婦女孕期碘的推薦攝入量從非孕時的120微克/日增加到230微克/日,而哺乳期需要增加至240微克/日。

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如何進行補碘?

目前常用的補碘方法以食鹽加碘為主。食鹽加碘是WHO等國際組織推薦控制碘缺乏病最安全有效的措施。加碘食鹽是用碘酸鉀或碘化鉀按一定比例與普通食鹽混勻而成的,碘比較活潑、易揮發,在貯存及烹調的過程中都會產生損失,因此注意一次購買的加碘鹽食鹽不宜太多,存放時間不宜過長。如果每天食用碘鹽,不用額外補充碘化鉀。另外孕期鼓勵攝入含碘豐富的食物,如海帶、紫菜、蝦皮、帶魚、乾貝等海產品。

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碘應該補多少?

為了滿足孕期對碘需要量增加的需求,對於每天食用含碘鹽的準媽媽,最好選擇碘含量為30mg/kg的食鹽,如果每天吃鹽5克,那麼從食鹽中攝入的碘為150微克。對於部分準媽媽平時未食用碘鹽,可能需恢復碘鹽攝入的同時還要額外補碘每天150微克(最好不要超過200微克),可以選擇含碘化鉀的複合維生素。

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什麼時候補碘?

備孕階段為達到良好的碘營養狀態,應食用加碘食鹽。指南推薦開始補充的時間是孕前至少3個月,以保證整個妊娠期甲狀腺內有足夠的碘儲備。

在門診囑託孕媽要吃含碘鹽,總會出現如下擔憂

孕媽注意了,孕期這“碘”事竟然會影響胎兒的智力發育!

醫生,一直吃含碘鹽會不會誘發甲狀腺癌啊?

目前尚無證據表明食鹽加碘與甲狀腺癌的高發相關聯。近年來,甲狀腺癌發病率逐年增加,主要是環境因素及內在因素所致,與居民飲食、生活方式與壓力、環境毒素、電離輻射等相關,另外群眾健康意識增強,自覺體檢,以及醫學技術的進步,提高了甲狀腺癌的早期診斷率。

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