作者: 王梅(北京市回民醫院)
熬過懷胎十月，熬過一朝分娩，寶媽一路披荊斬棘，終於看到了勝利的曙光。接下來的流程就是享受獨一無二的母乳時光。
可有的寶媽喂著喂著，乳房就突然又紅又腫、疼得整宿睡不好覺，而且乳房裡面還有硬結，像石頭一樣。
這就是號稱“奶娃小惡魔”的哺乳期乳腺炎，大約有20%的寶媽都和它鬥爭過[1]。
接下來就來告訴你，如何打敗這個惱人的“小惡魔”。
一、知己知彼，哺乳期乳腺炎是怎麼形成的
哺乳期乳腺炎是由於乳汁淤積或細菌感染引起的乳腺炎症反應，可能會出現乳房疼痛、紅腫、發熱等症狀。
隨著病情加重，還可能會出現寒戰、高熱、脈搏加快等症狀。
引起哺乳期乳腺炎的因素包括：
寶寶銜乳姿勢不當、乳汁過多、餵奶間隔延長、乳頭損傷、乳房受到內衣或安全帶的擠壓、過早回奶、寶媽精神壓力過大或疲勞過度等[2]。
寶媽們要注意，如果有上述症狀，就要做好和“小惡魔”鬥爭的準備啦。
二、兵來將擋，得了哺乳期乳腺炎怎麼辦
得了哺乳期乳腺炎後，寶媽要保證充分的休息，把髒活累活都丟給寶爸。
不要放棄母乳餵養，寶寶吮吸奶水可以幫助乳汁排空，有助於炎症恢復。
在餵奶的時候，寶媽可以變換哺乳姿勢，把寶寶的下巴或者鼻子對準乳房上的疼痛點，這樣有助於患處的乳汁流出。
如果餵奶後，乳房的紅腫熱痛還沒有消退，可以用捲心菜菜葉外敷乳房，有助於減輕乳房腫脹[3]。
方法也很簡單，把卷心菜的葉子剝下來，去掉硬的根莖，洗淨擦乾。
然後用擀麵杖壓幾下，中間開個孔，再把葉子貼在乳房腫脹的部位，最好是每天換一次。冷藏後的葉子更有效哦。
如果這兩個方法都沒有用，那就要尋求醫生的幫助了。可能會用到抗生素來治療，首選是耐酶青黴素或一代頭孢類抗菌藥物。
寶媽服用這類抗生素後，乳汁裡也幾乎不會含有此類藥物，或者含量極少，對寶寶基本沒有影響，是可以繼續哺乳的。
如果治療效果不好，還需要做乳汁細菌培養，根據結果來選擇敏感抗生素，具體治療還要聽從醫生的安排[2]。
三、未雨綢繆，哺乳期乳腺炎防範方法
在餵奶的時候，儘可能讓寶寶張大嘴巴，嘴唇外翻，含住乳頭和大部分乳暈，下巴緊貼住乳房，這樣可以讓寶寶吮吸更順暢。
寶媽要放鬆身心，可以坐著、半躺、平躺、側躺，怎麼舒服怎麼來。
餵奶的頻率要根據寶寶需要，當寶寶出現哭鬧、吸手指等飢餓表現時，就要起來喂啦。
吸完一側再換另一側，每次都應該儘量把奶吸空。如果寶寶不能吸空，可以手擠或者用吸奶器吸空。
如果寶寶含著乳頭不放，寶媽一定不能生拉硬扯，可以用食指輕輕按壓寶寶下頜，溫和地中斷吸吮。喂完奶可以塗一點乳汁在乳頭和乳暈上，可以預防和修復乳頭皸裂。
最後，寶媽一定要放鬆心情，保持充分休息，儘量和寶寶的作息時間一樣，照顧起來也會更輕鬆一些。
參考文獻：
[1] 顧嶽山,葉京明,韓歷麗.哺乳期乳腺炎診治專家建議[J].中國臨床醫生雜誌, 2019(11):1276-1281.
[2] 寧平,劉澤宇,湯沈力,等.哺乳期乳腺炎綜合診治的研究進展[J].中華乳腺病雜誌(電子版),2019,013(002):121-123.
[3] 肖樂樂,徐玲芬,付國東,等.捲心菜葉在產後乳房脹痛中應用的循證護理[J].中國實用護理雜誌,2018,34(31):2430-2435.
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