近日,牡丹江市民小楠帶著健康的寶寶從哈爾濱市兒童醫院出院。孩子剛剛經歷過微創手術,先天性肺氣道畸形的噩夢已經成為過去。原來,小楠在孕檢時,查出孩子有先天性肺氣道畸形,家中老人怕“人財兩空”,都勸她引產。直到聽到醫生的一句話,一度猶豫不決的小楠最終決定“保住孩子”,她成功了。
孕檢查出
先天肺氣道畸形
今年年初,30歲的小楠懷孕了,無論是父母、公婆還是丈夫,都將她奉若明珠,小楠本人也充滿了喜悅。每天,她的朋友圈裡發的都是自己的心情和期待。她最喜歡做的一件事,就是一個人靜靜地坐在沙發上,努力去感受腹中寶寶的胎動,“就像是和新生命在對話。”小楠說。
然而,在懷孕26周檢查時,醫生緊鎖著眉頭,一遍又一遍地看著結果,這讓小楠一家人感到非常不安。果然,胎兒有佔位性病變,疑似先天性肺氣道畸形。
醫生告訴小楠,如果胎兒真的存在先天肺氣道發育畸形,就意味著肺供血不是來自肺動脈,而是來自主動脈,容易造成動靜脈短路,也可能造成心衰、感染,甚至危及孩子的生命。
小楠對此非常擔憂,她開始上網查找相關資料,不斷給北京、上海的醫院打電話諮詢。但是,一聽到“先天肺氣道畸形”,小楠得到的答案都是不樂觀的。
家人勸引產
孕媽很糾結
孩子還沒出生,如果真的是“先天肺氣道畸形”,孩子怎麼辦?會不會一生帶著這個疾病痛苦掙扎?她們的小家庭怎麼辦?可是,放棄孩子做引產,又怎麼捨得?準媽媽小楠陷入了難以抉擇的困境。
慢慢的,婆婆和母親都動搖了,家裡也出現了不同的聲音。老人們的理由很簡單,既然存在極大的風險,莫不如將風險規避,否則生出了患有先天疾病的孩子,孩子有可能終生承受痛苦,剛組建的小家也會因此被拖垮。如果放棄這個孩子,小夫妻還年輕,將來有大把的時間和機會再做母親。丈夫雖然站在小楠一邊,但越來越不夠堅決。
“那段時間,我感覺自己好像站在了岔路口,翻看著半年多的朋友圈,朋友們的點贊似乎成了嘲笑。那個時候,感覺肚子裡的寶寶也一直沒什麼動靜,好像這個小傢夥也在等著我的決定。可這是我的孩子,是上天賜給我的母子緣分,那麼多母親都可以為了孩子豁出自己的生命,我為什麼不行?我為什麼要管別人的看法和說法?只要有一口氣,我就可以照顧他。可是,我這樣的堅持到底有多大意義呢?孩子真的會幸福嗎?”聊起那段時間的心理變化,小楠對那種痛苦和糾結仍記憶猶新。
醫生:這病能治好
唯一後遺症是留疤
“建議你留下這個孩子,我們有能力把這個孩子治好。”
小楠在網上找到了哈爾濱市兒童醫院胸外科副主任戚家峰,醫生的一句話,給了幾乎絕望的小楠帶去一片光明。“戚主任跟我說,孩子的情況並不嚴重,醫院有能力將孩子治好。後來,我問會不會有後遺症,醫生說,就是胸口多3處小傷疤。我在網上提問和醫生回答間隔了幾秒鐘,那幾秒對我來說,就像過了好幾天。”小楠說。
“我們的保證是有充分理由的。”戚家峰醫生告訴記者,通常來講,孕檢時能檢出胎兒的肺氣道畸形,這種疾病的發病率約為1:7200—1:35000,應該說比較少見。如果是嚴重畸形,在影像上可以看到胎兒體內器官出現水腫,那是病變使其他器官受到擠壓形成的,若水腫嚴重,說明病灶面積大、病變嚴重,醫生就不會力勸孕婦保留胎兒。
戚家峰醫生說,事實上,在檢查的影像上看不到胎兒體內有水腫,只是輕症先天性肺氣道畸形,這種情況是通過手術即可治癒的,除了會給孩子的身體留下幾條小疤外,不會再留下其他的不良後遺症。
生下患病男嬰
數著日子盼手術
在小楠的堅持下,家人不再反對,一個足月的男嬰也被生了下來。撐過了第一關,看著孩子的模樣,小楠總是哭著哭著就笑出來,然後笑著笑著又哭出了聲,“這是一個差一點兒就無法相見的小生命啊。”
但是,一切並沒有結束,因為她們還要面臨第二關,就是平安度過半年。戚家峰醫生介紹,手術最好是在孩子半歲以後進行,因為那時候孩子的呼吸系統和血液循環系統發育相對成熟,抗手術打擊的能力也更強。
醫生對小楠說了很多孩子可能出現的危險,其中,“感染”是眼前要面臨的難關。如果孩子半年內因細菌或病毒感染出現呼吸系統疾病,畸形的肺氣道會因為感染加劇症狀,心衰和動靜脈短路等也會接踵而來,所有努力都將付之東流。
小楠在孩子出生後的半年內,一直悉心守護著孩子,輕易不讓陌生人接近孩子,以減少帶菌感染的可能性,給孩子最適宜的溫度,再看著日曆,算著約定手術的日子。
“那段時間,我一直很焦慮,時間過得太慢,孩子咳嗽一聲,我都會擔心好久,每到心煩的時候,就會給戚醫生打電話。其實,我也知道這個時候他幫不上什麼忙,只是想聽聽他的安慰。在醫生安慰之後,我就會感覺好一些。終於盼到了手術,手術還是挺成功的。”小楠說。
醫生說
六成肺氣道畸形是輕症 可手術治癒
先天性肺氣道畸形,是指肺局部發育不全,肺組織結構紊亂,終末細支氣管過度生長,形成的多囊性不成熟的肺泡組織。多發生於胎兒成熟前流產兒伴有全身水腫病例。臨床表現主要為呼吸窘迫,反覆的肺部感染。戚家峰醫生介紹,先天性肺氣道畸形中,至少有六成以上是輕症,只要在影像學中未見孩子其他器官因擠壓而出現水腫,即可初步判定為輕症,至少要經過一段時間的觀察,不建議盲目引產。先天性心臟病的發病率為千分之六至千分之十二,排在先天性生殖缺陷第一位,分為房缺、室缺、動脈導管未閉以及肺動脈狹窄等。其中,只有室缺是可以在孕檢的時候檢查出來,只要室缺在2毫米以內,且無症狀,都可以先行觀察。另外,房缺5毫米以下,動脈導管2毫米以下未閉合,都屬於先天性心臟病的輕症。在所有的先心病當中,輕症佔八成以上,只有不到一成的孩子為重症。輕症的先天性心肺疾病患兒,均可以通過手術治癒,一些患兒甚至可以自愈。
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