結婚多年，32歲的黃女士終於懷孕了，知道這個消息的她傻眼了：醫生說，三個胚胎一個在卵巢、一個在輸卵管、還有一個在宮內，三胞胎像煙花一樣，落到了不同的地方。專家介紹，這種宮內宮外複合妊娠的情況發病率僅為三萬分之一。
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三胞胎分別在子宮內、卵巢和輸卵管
蒼南的黃女士結婚多年，但因患有多囊卵巢綜合徵，一直無法懷上孩子，她這幾年沒少往醫院跑。
今年11月中旬， 終於等來了懷孕的消息，然而沒幾天，黃女士總是感覺肚子隱隱作痛，而且還有點出血。去醫院檢查後，B超單上寫著：宮內妊娠，未見胚芽，左側附件區包塊，這結果給她澆了一盆冷水。
11月21日深夜，肚子疼痛加劇的黃女士被送進溫州市中心醫院急診。沒想到入院檢查情況更復雜，除了宮內妊娠、未見胚芽，左側附件區包塊、考慮宮外孕外，右側卵巢旁也有包塊，考慮卵巢妊娠。“就是說，她懷了三胞胎，但調皮的受精卵在不同的位置著床，有兩個屬於宮外孕。”市中心醫院婦科副主任醫師嚴育宏介紹，宮外孕，也就是受精卵紮根的地方不在子宮裡。黃女士懷的三胞胎除了一個在子宮內，其他兩個分別在卵巢和輸卵管。
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醫生解釋：跟孕前促排卵有關
面對黃女士全家的不惑，嚴育宏給他們做了解釋。95%的宮外孕都是在輸卵管，少見的還有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠、闊韌帶妊娠。宮內妊娠合併宮外妊娠發生率極低，約為三萬分之一，像黃女士這樣還兩個宮外的概率更低，跟其孕前促排卵有關。
宮內的寶寶還能要嗎？能保得住嗎？由於此次能夠受孕十分難得，黃女士非常想保住宮腔裡的胎兒。面對一定要保住這個來之不易的孩子的請求，市中心醫院進行周密討論，最終確定在保證患者安全的前提下，儘可能保住患者宮腔內的胎兒。“在徵得患者同意後，決定行無氣腹單孔腹腔鏡下左側輸卵管切除+右側卵巢妊娠清除術。”嚴育宏說。
手術順利，保住宮內正常胎兒
在麻醉師的密切配合下，醫生儘量避免刺激黃女士子宮，最終順利清除宮外孕胎兒，並順利保住宮內正常胎兒。
在這兩天的電話隨訪中，黃女士表示出院後一切情況都很好，B超提示：“宮內妊娠，胎兒存活”。
記者瞭解到，宮內、宮外同時妊娠概率極低，醫生一不小心就會只注意到宮內妊娠，而忽視宮外妊娠，像黃女士這樣的一旦漏診、誤診，或因宮外孕破裂導致大出血引發休克，危及生命。對此，醫生提醒，女性懷孕後一定要儘早檢查確診妊娠部位，避免不適當的妊娠，以儘早防控風險。
來源：溫都記者 王春霞
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