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全國首例!移植嬰兒雙腎女子順利產女

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近日

接受雙腎移植的患者

梅梅

在武漢圓了“母親夢”

她為5斤重的女兒取名“暖暖”

全國首例!移植嬰兒雙腎女子順利產女

據瞭解,

梅梅是全國首例移植嬰兒雙腎後成功分娩的產婦。

“這不僅是你的孩子,更是我們大家的孩子!”12月11日上午,在華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院產科病房裡,醫護人員向梅梅(化名)和她懷中的女兒暖暖(化名)送上蛋糕,慶賀她們即將出院。

3年前,24歲的梅梅因腎衰竭在協和醫院成功接受雙腎移植手術,重獲新生;3年後,她又歷盡艱辛在醫護團隊的保駕下,順利誕下女兒“暖暖”。“這份恩情,永遠銘記一生!”梅梅對醫生護士們說。

全國首例!移植嬰兒雙腎女子順利產女

花樣年華移植雙腎獲新生

梅梅出生在荊州的一個普通人家,從小性格開朗、堅強獨立。2007年的某一天,她突然發現自己小便帶血,下肢浮腫難消,便到當地醫院就診。不幸的是,14歲的她被確診為IgA腎炎。

漫長而艱辛的求醫之路使她的臉上漸漸失去了笑容。2017年6月,梅梅已變得難以站立、行走。經病友介紹,她來到協和醫院,向泌尿外科王振迪教授求助。經診斷,她的腎炎已發展為腎衰竭,急需腎移植。

幸運的是,3個月後,梅梅成功適配腎臟供體。兩顆珍貴的腎臟來自一名出生不久不幸腦死亡的嬰兒。由於供腎嬰兒體重僅3.7千克,與梅梅體重懸殊,移植手術難度極大。2017年9月28日,王振迪教授歷經3個多小時的手術,成功將嬰兒腎移植到梅梅體內。“手術前,我綜合考慮決定把兩顆腎臟移植到梅梅的身體一側,這樣有利於血管吻合、移植後腎功能的恢復,對她最有利。”

經過兩年的發育期,兩枚鵪鶉蛋大小的嬰兒腎臟已長至接近正常成人腎臟大小,恢復正常功能,梅梅的多數併發症也已治癒。

為愛圓夢跨越生理阻礙

“我想要個孩子,像別人一樣做媽媽。”這是2018年,梅梅與丈夫相愛結婚後最大的心願。丈夫知道妻子接受過腎移植,若要懷孕必冒巨大風險,雖然他也想要孩子,卻更心疼妻子。“沒關係,我有你就足夠。”他常貼心地對梅梅說。

可梅梅依然想做個媽媽、給自己一個完整的家。2019年,她將自己的想法告訴了王振迪教授。“我生怕王醫生會立刻阻止我,沒想到他會答應。”梅梅說。

“腎移植受者術後妊娠屬於高危妊娠,妊娠期間容易出現腎功能喪失,以及子癇前期、胎兒生長受限、早產等等妊娠期併發症。但梅梅還很年輕,我不能剝奪她做母親的權利,而且很可能也是唯一一次機會。而且根據腎移植技術指南,患者在移植後兩至三年內只要身體允許是可以懷孕的。”王振迪的支持給了梅梅極大地信心。

經檢查,梅梅的腎功能恢復良好,各項身體指標無顯著異常,可以受孕,但是仍然存在移植後高血壓和輕度蛋白尿。王振迪教授便根據她的身體情況,提前撤除影響懷孕以及胎兒發育的藥物,調整了降壓藥物和免疫抑制方案,並積極聯繫產科副主任趙茵教授,為梅梅受孕後做準備。

6個月後,梅梅自然受孕成功。在巨大的驚喜下,醫生一步也沒有放鬆對她腎臟的監測。梅梅也非常配合醫生的所有要求:按時按量吃藥,往返荊州武漢複診、產檢,隨時在線“彙報”身體狀況。

“由於疫情,一段時間我們無法面診,但通過手機我可以隨時指導她。”2020年疫情期間,趙茵、王振迪都在一邊投入一線抗疫,一邊充當梅梅的在線“健康顧問”。

團隊協作收穫幸福結晶

隨著胎兒的長大,梅梅的腎臟灌注流量明顯增加,導致蛋白尿進一步加重。

“除了蛋白尿,其他指標不錯。堅持到孕28周,這樣你的成功率就有50%了。”趙茵鼓勵梅梅。

“調整藥物,防止胎兒生長受限與畸形;嚴格控制血壓、加強監測。”趙茵與王振迪商量後,先後決定創造性使用抗凝治療預防子癇前期,防止孕期移植腎臟“超負荷”受損。 

梅梅孕周已到35周,她突然出現頭暈、視物模糊、大量蛋白尿症狀。“雖然孩子要早產,但不能等了!”趙茵當機立斷,組織麻醉科、泌尿外科、新生兒科,於今年12月3日為梅梅施剖腹產手術。

全國首例!移植嬰兒雙腎女子順利產女

“聽說梅梅緊急分娩,我剛忙完手頭工作,趕去產科手術室。一進門就聽見孩子的哭聲。梅梅生了!”王振迪回憶,當趙茵把健康的女嬰抱到梅梅眼前時,眼淚從年輕媽媽的臉頰流淌下來。

梅梅為5斤重的女兒取名“暖暖”,她說:“希望女兒記得給與過她溫暖的人,也希望她如陽光般耀眼。”

全國首例!移植嬰兒雙腎女子順利產女

據瞭解,梅梅是全國首例移植嬰兒雙腎後成功分娩的產婦。

雖然,梅梅的成功給許多想當媽媽的腎病患者和醫生以信心,但是趙茵教授也提醒,建議女性孕前檢查尿常規、血常規、肝腎功能等基本項目,如果疲乏、食慾差、腰痛、血尿、夜尿多、水腫等相關症狀需警惕腎臟疾病。對已確診為慢性腎炎、腎病綜合症、高血壓、糖尿病、風溼免疫性疾病的女性,妊娠前需專科和產科評估,切不可魯莽受孕。

來源:湖北日報

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