懷孕本是一件令人高興的事
但如果受精卵走錯了路,安錯了家
那可不妙!
宮外孕大出血,命懸一線……
近日,麗水姑娘小青(化名)就因為“宮外孕”在鬼門關走了一遭。
11月底,小青驗出了“兩道槓”,首次懷孕的她很高興,但因為家務繁忙一直未到醫院檢查。12月5日凌晨,小青下腹突然痛起來,以為是中暑,趕緊吃上藿香正氣丸等中成藥,疼痛並未緩解。到了第二天早上仍持續腹痛,還伴有頭暈、乏力。感覺不妙的她趕緊叫上老公一起趕往麗水市婦幼保健院,其間,小青還出現了短暫暈厥。
入院後,圍產保健科接診醫生謝妙妙立即安排B超檢查,提示:盆腹腔大量積血,首先考慮宮外孕破裂大出血,立刻開啟綠色通道,緊急啟動“生命大搶救”!
經過緊急的術前準備,手術爭分奪秒地進行,呂清媛、高淑芳、方立立等婦科醫務人員與手術室團隊劉剛、李巧等,快速反應、密切協作,迅速將患者出血止住。隨著鮮紅的血液輸入,手術檯上的小青臉色漸漸好轉,血壓逐漸上升,生命體徵也趨於平穩。
術中,共從小青腹腔清理出積血約2500ml,這是她正常血容量的一半左右。不難想象,若晚點就診,後果不堪設想。慶幸的是,在醫護人員爭分奪秒、快速應對和各科室的積極配合下,小青轉危為安,12月10日平安出院了。
據瞭解,宮外孕初期風平浪靜、毫無感覺,但是一旦破裂出血,病情常常十分危急,患者很快出現失血性休克、暈厥等,若未能及時搶救,將直接威脅孕婦生命。(今年,麗水就有一名年輕的女士被宮外孕奪走了生命!)
所以,每個孕出“兩道槓”的準媽媽們,莫掉以輕心,若早孕出現腹痛等異常情況,不要輕易自行用藥,抓緊時間就醫!
科普時間
宮外孕,隨時可能引爆的炸彈
01
什麼是宮外孕
宮外孕也稱為異位妊娠,是受精卵在子宮體腔以外著床所致。異位妊娠依受精卵在子宮體腔外種植部位的不同可分為:輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠、剖宮產瘢痕妊娠和子宮殘角妊娠。其中在臨床中最常見的為輸卵管妊娠,主要表現為停經後腹痛和陰道流血。若子宮外的胚胎持續增長可能撐破附著的部位,引起嚴重的腹腔內出血,危及孕婦生命。
02
宮外孕的發病原因
宮外孕發病的原因眾多,其中最常見的為輸卵管因素,主要包括輸卵管炎症、輸卵管妊娠史或手術史、輸卵管發育不良或功能異常、輔助生殖技術的應用、避孕失敗和盆腔內腫物壓迫輸卵管等。
03
宮外孕善於偽裝
宮外孕善於偽裝,未發生流產或破裂時,哪怕是專業的醫生診斷起來也會有困難,需要藉助HCG測定、孕酮測定、B型超聲等輔助手段來進行診斷。
04
宮外孕的治療
大多數宮外孕患者,一經確診應立即治療,以免出現破裂、大出血等危險併發症。治療包括期待療法、藥物和手術治療。對於症狀不明顯、異位妊娠早期自動流產的患者可在醫生指導下密切觀察,定期隨訪B超和HCG水平。如果B超附件區包塊增大、症狀加劇或HCG水平升高,則需要手術治療。
05
如何預防宮外孕
宮外孕無法預測,但通過早期診斷和治療可以避免嚴重併發症的產生,同時,還要注意以下幾點:
1.注意性生活健康,性接觸感染可能導致輸卵管炎的產生,造成輸卵管黏連或管腔狹窄,增加宮外孕的風險。
2.已經有盆腔炎的患者,在醫生的指導下積極治療後再考慮備孕。
3.做好避孕措施,多次的流產或分娩史會增加宮內感染的可能性,造成輸卵管炎症等盆腔炎症的產生,增加宮外孕風險。
來源|麗水網
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